RSウィルス感染症

【どんな病気？】
RSウィルス感染が原因でおこる呼吸器症状

【疫学】
流行時期；以前は冬季が主であったが、近年は夏から流行したり、春～初夏に増加する年など様々。
1歳までに50～70％の児が感染し、3歳頃までにほぼすべての児が感染して免疫を得るといわれている。

【感染経路】
飛沫感染、接触感染

【潜伏期（感染～発症までの時期）】
約４～６日

【症状・経過】
軽症の風邪症状～細気管支炎・肺炎まで様々。
発熱は長い場合は４～５日間、咳がひどく、鼻水も多い。
重症化（頻度は約1/3）；細気管支炎・肺炎…喘鳴（＝ｾﾞｰｾﾞｰした呼吸）、多呼吸（＝呼吸が速く
なる）、陥没呼吸（＝みぞおちあたりが呼吸でベコベコする）、肩呼吸（＝肩が大きく上下する
くらいつらそうな呼吸）、チアノーゼ（唇や顔色が紫調に悪くなる）がみられる。
新生児～生後３・４ヶ月頃の児は、無呼吸発作を起こすことがあるため注意。
再感染することもあり、中耳炎を合併することもある。
年長児や成人が重症化することは稀。

【診断】
RSウィルス抗原検査（迅速検査）；通常の外来受診では1歳未満が適応。
症状や聴診・レントゲン等から総合的に診断することもあり。

【治療】
ウィルスに対する特効薬は無く、症状に対して内服薬を処方。
重症化の場合は入院して酸素投与、点滴、吸入等。

【予防】
◇低出生体重児・早産児・慢性呼吸器疾患・心疾患・先天性疾患（適応条件があります）の赤ちゃ
んは、重症化予防のためシナジス（モノクローナル抗体の注射）を接種。
◇出生直後の赤ちゃんの重症化予防のため、2024年５月から妊婦さんに（妊娠24～36週の間に）
RSウィルスワクチンが接種できるようになりました。（自費）
◇年長児～成人は手洗い・うがい・マスクなど一般的な予防が基本。